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电子健康档案管理系统

电子健康档案管理系统
电子健康档案管理系统是一种利用电子化技术来管理、存储和传输个人健康信息的系统。它主要包括个人健康档案的创建、更新、查询和共享等功能。首先,电子健康档案管理系统能够创建和记录个人健康档案。个人可以通过系统输入和记录自己的健康信息,如基本信息、病历、检查报告、用药情况等。这些信息将以电子化的方式存储在系统中,方便个人随时更新和查询。其次,系统提供了方便的查询功能,个人可以随时通过系统检索自己的健康信息。这对于个人了解自己的健康状况、跟踪健康变化和参与自我管理十分有帮助。此外,电子健康档案管理系统还支持信息的共享。个人可以授权医疗机构、家庭医生或其他医疗工作者访问自己的健康档案,以便获得更加全面和准确的医疗服务。总的来说,电子健康档案管理系统通过电子化、便携性和共享性的特点,为个人提供了更好的健康管理服务。它能够提高健康信息管理的效率和安全性,促进个人更好地参与健康管理,提供更好的医疗服务和决策依据。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息 姓名、性别、年龄、联系电话、身份证号、联系地址、过敏史、病史、家族病史、婚姻状况、医疗保险信息等
2 就诊记录 就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗方案、备注等
3 医嘱 医嘱日期、医嘱内容、医生信息、审核人员、审核时间、备注等
4 检验报告 检验日期、检验项目、检验结果、单位、参考范围、检验人员、审核人员、审核时间等
5 影像资料 检查日期、检查项目、检查结果、影像资料文件名、影像资料类型、影像科室等
6 处方 处方日期、药品名称、剂量、用法、用量、用药频率、备注等
7 住院信息 入院日期、出院日期、病房号、科室、床号、入院诊断、出院诊断、治疗经过、手术记录等
8 病程记录 记录日期、主诉、体温、血压、呼吸频率、心率、症状描述、处理措施、备注等
9 随访记录 随访日期、主要症状、用药情况、治疗效果、检查结果、随访医生、随访方式、随访备注等
10 疫苗接种 接种日期、接种疫苗名称、剂量、剂型、接种部位、接种医生、备注等
11 体检记录 体检日期、体重、身高、体质指数、血压、心率、血红蛋白、白细胞计数、尿常规检查结果、肝功能检查结果、肾功能检查结果等
12 手术记录 手术日期、手术名称、手术医生、手术科室、手术部位、麻醉方式、手术过程、手术用药、备注等
13 门诊支付 支付日期、就诊类型、医疗费用、药品费用、检查费用、化验费用、挂号费用、其他费用、支付方式、优惠金额、实付金额等
14 病理检查 检查日期、标本名称、检查结果、病理诊断、病理报告文件名、病理号、病理科室等
15 电子处方 开方日期、药品名称、剂量、用法、用量、用药频率、备注等
16 用药记录 用药日期、药品名称、剂量、用法、用量、用药频率、用药途径等
17 疫情排查 排查日期、个人症状、接触史、居住地、工作地、核酸检测结果、抗体检测结果、备注等
18 交流沟通 沟通日期、沟通方式、沟通内容、沟通对象、备注等
19 健康教育 教育日期、教育内容、教育方式、教育人员、备注等
20 数据统计 统计日期、就诊人次、住院人次、门诊费用总额、住院费用总额、门诊药品费用总额、住院药品费用总额、挂号费用总额、化验费用总额等
TAG标签:电子 / 健康 / 档案  HOT热度:44
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